scinquisitor (scinquisitor) wrote,
scinquisitor
scinquisitor

Category:

Остеопаты и Малышева

Елена Малышева негативно высказалась об остеопатии и теперь ей угрожают судом за распространение "фейковых новостей", а точнее "лживую и порочащую достоинство врачей-остеопатов информацию".

Возмутился передачей Малышевой остеопат Дмитрий Мохов. Я решил прочитать какую-нибудь из его научных статей. Первоначальный запрос в Pubmed "Mohov D" выдал мне только одну статью (в журнале по альтернативной медицине). И какая это статья!

Авторы исследовали как остеопатия "влияет на измеряемые аспекты биополя человека"! Биополя, Карл! Которое они оценивали с помощью метода "газоразрядной визуализации" (см. эффект Кирлиан). Иллюстрация из статьи прикреплена.


Среди аргументов в пользу эффективности остеопатии было наблюдение, что "кончики пальцев" у пациентов "ярче светились". Выборка 33 человека. Контрольная группа? Ее нет. Сравнивают пациентов "до и после", прямо как в тех диссертациях, где коровам кололи гомеопатию в акупунктурные точки. То есть методика исследования ниже плинтуса даже если забыть про биополе.

Справедливости ради, если вбить Mokhov D в Scopus можно найти еще 9 статей этого видного специалиста. Суммарное число их цитирований равно нулю.

Вот такой "заслуженный врач России, завкафедрой остеопатии Северо-Западного государственного медицинского университета", "Главный внештатный остеопат Минздрава", если верить СМИ.

Отмечу, что я не считаю, что врач обязан иметь научные публикации. Лечение и научные исследования требуют разных навыков. Просто забавно, когда исследования есть и они такого "высокого" уровня!

Остается вопрос: можно ли подать встречный иск за "фейковую медицину"?

Но о том, что такое остеопатия в отрыве от отдельных остеопатов пусть лучше пояснит врач Алексей Водовозов (uncle_doc), автор книги "Пациент разумный". Его статья приводится ниже:

=====

«Вправить жедудок»: кто такие остеопаты и как они могут навредить.

В последние несколько лет все чаще можно услышать рекомендации обратиться к остеопату — и не только для коррекции осанки или лечения боли в спине, но и практически с любой другой проблемой. Ходят легенды о том, что остепатия лечит заболевания желудка и кишечника, избавляет от аллергии и «улучшает» иммунитет. Сами «специалисты» рассказывают пациентам о всемирном заговоре фармкомпаний и о том, что остеопатию не преподают в медицинских вузах специально, чтобы люди побольше болели. Врач-токсиколог и медицинский журналист Алексей Водовозов разобрался, откуда появилась остеопатия и чем она может быть опасна.

Марк Твен рекомендует

Остеопатия, если брать за основу определение Российской остеопатической ассоциации, это «холистическая мануальная медицинская система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушение здоровья, направленная на восстановление природных способностей организма к самокоррекции». К сожалению, уже не получится махнуть в сторону остеопатов рукой и сказать — не обращайте внимания, это лишь очередная вариация на тему альтернативной медицины. Дело в том, что, в соответствии с приказом Минздрава № 700н от 07.10.2015, остеопатия — легальная врачебная специальность. И если гомеопатию или биорезонансную диагностику можно смело называть альтернативными, остеопатия уже вполне официальна. Правда, более научной она от этого не стала.

Остеопаты утверждают, что любая патология в человеческом организме своей причиной имеет некую дисфункцию, состоящую из трёх компонентов: биомеханического, ритмогенного и неврального. С существованием неврального научная медицина более или менее согласна: при различных заболеваниях действительно может нарушаться контроль, или регуляция, тех или иных процессов со стороны нервной системы. Но два остальных компонента — чудеса параллельных вселенных. Исходя из остеопатической теории, при любой дисфункции происходит нарушение податливости и равновесия тканей тела человека (биомеханический компонент) и нарушение выработки и передачи каких-то внутренних ритмов, о которых доказательной медицине ничего неизвестно (это и есть ритмогенный компонент). И если эту составную дисфункцию исправить — болезнь отступит; например, можно «вправить» желудок или поставить посимметричнее кости черепа, восстановив «микроподвижность головного мозга».

У остеопатической теории есть вполне конкретный автор — американский медик Эндрю Тейлор Стилл — и конкретная дата рождения — 1874 год. Примечательно, что примерно в то же время другой выдумщик и фантазёр — Дэниел Дэвид Палмер — придумал хиропрактику, и, как утверждают их адепты, эти два течения ни в коем случае нельзя путать между собой. Хотя общего достаточно много — абсолютно та же ненаучная основа, только хиропрактики ещё говорят о некоем врождённом интеллекте, потоку которого могут мешать «подвывихи позвонков», которые и нужно довольно интенсивно вправлять.

Создатель остеопатии Стилл был врачом, хирургом, одним из основателей достаточно известного в США частного вуза, аффилированного с Объединённой церковью методистов, — Университета Бейкера. При этом он придерживался идеи, что для восстановления здоровья не требуется вмешательства врача — достаточно помочь организму восстановить «нарушенное равновесие», а остальное он сделает сам. В рамках этой парадигмы действовали гомеопаты, гидропаты, томсонианцы и прочие альтернативщики XIX века. «Ортодоксальные» доктора того времени практиковали кровопускания и лечение ртутью, что иногда наносило пациентам больше вреда, чем сама болезнь, так что у альтернативщиков были достаточно сильные позиции — ведь если пациенту давать гомеопатические снадобья или «лечить» остеопатией, основная помощь будет в отсутствии дополнительного вреда. Cо стороны же это может выглядеть как действенный способ исцеления — без ртути, слабительных, опия и кровопусканий.

У Стилла были и личные мотивы — его жена и три дочери погибли от менингита; от этой болезни умирают и в наши дни, а уж медицина XIX века ничего не могла сделать. Но он посчитал, что нужно создать новую медицину, которая будет лучше и эффективнее. Известно, что анатомия (то есть строение тела и каждого отдельного органа) и физиология (функции и процессы) взаимосвязаны: каждая часть тела устроена именно так, чтобы лучше всего выполнять определённую задачу. И Стилл решил, что раз структура и функция взаимосвязаны, то достаточно лёгких и ненавязчивых воздействий извне на структуры организма, в первую очередь на опорно-двигательный аппарат (отсюда «остео», то есть «кость» в названии), чтобы передать внутренним органам информацию, «команды» на восстановление нарушенных функций. В 1892 году появилась первая остеопатическая школа, в которой начали готовить специалистов «новой медицины», в том же году вышел фундаментальный труд Стилла «Философия и механические принципы остеопатии».

Остеопатия встретила организованное и ожесточённое сопротивление со стороны медицинской общественности США. Американская медицинская ассоциация определяла это течение не иначе как культ, а этический кодекс ассоциации подразумевал, что нормальный врач не может по доброй воле общаться с остеопатом. Эффект получился обратный, «притесняемые и гонимые официальной медициной» альтернативщики быстро набирали бонусные баллы.

В этом им помогали многие политики, общественные деятели и известные личности, например писатель Марк Твен. Он уверовал в эффективность новой методики, когда остеопат вроде бы облегчил симптомы эпилепсии его дочери Джин, а также симптомы хронического бронхита самого Твена. Аргумент «а мне помогло» в устах выдающегося человека и признанного мастера слова звучал чрезвычайно убедительно.

«Просить мнение врача об остеопатии — всё равно что спрашивать сатану о христианстве», — язвительно заметил Марк Твен в 1901 году, а в 1909-м, выступая на ассамблее штата Нью-Йорк, напрямую обвинил врачей в том, что они просто боятся, что остеопаты, «реально исцеляющие людей», просто разрушат бизнес «ортодоксальной» медицины, которая ничего не умеет, кроме как препятствовать всему новому. Знакомая риторика — буквально в прошлом году мы наблюдали её в России, когда вышел меморандум о лженаучности гомеопатии.

Массажист с задранным ценником.

Американская медицинская ассоциация долго боролась с остеопатией, но в конце концов пошла по пути «не можешь победить – возглавь», разрешив остеопатам становиться настоящими врачами и признав остеопатические школы медицинскими. Взамен остеопатов удалось нагрузить всей полнотой ответственности за пациентов — как и должно быть для лицензированных врачей. В результате с шестидесятых годов остеопаты в США превратились в семейных врачей, практикующих некие мануальные методики.

Этот подход набрал обороты. Под лозунгом «делайте что хотите, но несите врачебную ответственность за последствия своих действий» остеопатию в 1993 году легализовали в Великобритании, позже — в Канаде, во Франции, Бельгии, Германии, Австралии, Швейцарии, Новой Зеландии, Португалии, в Египте и Индии. Во всех странах, где остеопатия становилась официальной, наблюдалась примерно одна и та же картина: часть остеопатов постепенно перемещалась на научные рельсы, концентрируясь на различных методиках релаксации, реабилитации после травм, работы с контрактурами (ограничением движений в суставе). В этом случае они оказывались прикрытыми с юридической стороны — рекомендациями и руководствами, которыми до этого активно пользовались специалисты лечебной физкультуры, массажа, спортивной медицины и прочих смежных специальностей.

Коротко суть перемещения охарактеризовал в интервью один остеопат: «Мануальный терапевт — это массажист с задранным ценником. Остеопат — это мануальный терапевт с задранным ценником». То есть часть приверженцев остеопатии удачно влилась в мейнстримовую медицину, оставив лишь привлекательный для особо впечатлительных пациентов фасад, за который они готовы доплачивать. Плюсом такого подхода можно считать наличие у остеопата медицинского образования и возможность в случае чего спросить с него через суд как с обычного врача.

В СССР остеопаты начали активную работу в период перестройки. Отправной точкой считается лекция известного американского остеопата Виолы Фрайман в НИИ ортопедии и травматологии имени Турнера в Ленинграде в 1988 году. Автор этого материала на ней присутствовал — излагалось всё очень «вкусно», стройно и логично, и некоторые не избалованные альтернативщиной советские врачи загорелись новой идеей, съездили в США набраться опыта. Тот факт, что в 1992 году Фрайман обвинили в служебном несоответствии за халатное и непрофессиональное обращение с пациентом, недельным младенцем, уже мало кого интересовал: зёрна сорняков, упавшие на благодатную почву, бурно заколосились. В итоге к 1994 году уже в Санкт-Петербурге была создана первая российская негосударственная остеопатическая школа, в 2003-м Минздрав официально признал остеопатию методом лечения, в 2012-м началось документальное оформление специальности, которое закончилось три года назад.

Какие ваши доказательства

Как и у любой альтернативной методики, пусть и легализованной, у остеопатии большие проблемы с доказательной базой. Авторы одного из немногих научных обзоров по данной теме пришли к выводу о том, что «нет никакой клинически значимой разницы между остеопатическими и другими вмешательствами для уменьшения боли и улучшения функции у пациентов с хронической болью в нижней части спины». Если же разбирать результаты исследований, в которых была показана эффективность остеопатических манипуляций, обязательно обнаруживаются многочисленные нарушения дизайна, ошибки статистической обработки результатов или просто неверное толкование полученных данных. В одном из разборов оказалось, что на самом деле в рандомизированном контролируемом исследовании остеопатические манипуляции не просто были неэффективными, но и снизили эффективность реабилитации, хотя авторы, конечно, утверждали обратное.

И даже убеждённые остеопаты всё чаще высказываются о том, что не хватает хорошо проведённых исследований. В противном случае остеопаты рискуют застрять в колёсах истории — ведь научная медицина продолжает развиваться впечатляющими темпами.

Есть противопоказания

Навредить остеопатия, конечно, тоже может. Напрямую — вряд ли, остеопаты всё-таки не костоправы-хиропрактики, которые готовы «вправлять» позвонки и крутить голову пациентки так, что повреждается позвоночная артерия и развивается инсульт. К счастью, остеопаты действуют куда осторожнее — возможно, поэтому и легализовали именно их, а не хиропрактиков. А легализация, в свою очередь, привела к тому, что от утверждения об отсутствии противопоказаний остеопаты избавились. Раньше было «можно всем без исключений», теперь — «существует масса противопоказаний».

Например, на официальном сайте Российской остеопатической ассоциации приводится внушительный список противопоказаний: это самые разные инфекции, повышенная температура, заболевания кожи, крови, сердца и лёгких, доброкачественные и злокачественные опухоли и многое другое. Отдельной строчкой упомянуты острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга и его оболочек — миелит, менингит и другие, что особенно интересно в контексте рождения остеопатии как способа чудесного исцеления, в том числе от менингита.

Опосредованный вред от остеопатии, как обычно бывает в таких случаях, может быть нанесён по двум направлениям. Первое — диагностика несуществующей болезни и её лечение за ощутимую сумму денег. Характерным признаком «развода» можно считать слова остеопата о необходимости вправить некий внутренний орган, исправить симметрию костей черепа, восстановить некий краниосакральный ритм. Второе — пустая трата времени при реально существующем заболевании, когда требуется помощь профильного специалиста. В основном это касается заболеваний из перечня противопоказаний — в том случае, если остеопат не удосуживается сообщить о нём пациенту.

Если у вас есть жгучее желание обратиться к остеопату, для начала убедитесь, что вам это не противопоказано. Также поинтересуйтесь наличием всех необходимых документов вроде диплома и лицензии. И, конечно, имейте в виду, что чудес не будет — вам просто могут помочь расслабиться. Если необходимо именно это — можно обратиться к остеопату, а во всех остальных случаях лучше начинать со специалистов с более научным бэкграундом.

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/232334-osteopathy-wtf

Tags: лженаука, медицина, мракобесие
Subscribe

Featured Posts from This Journal

  • Коровьи чакры гомеопатов

    Когда гомеопатические компании «Хелвет» и «АлексАнн» подали в суд на РАН, они случайно сделали небольшой подарок нашей…

  • Стыдливое мракобесие

    «Анаферон детский» — один из множества препаратов компании «Материа Медика», который можно купить без рецепта в любой…

  • Работает ли акупунктура?

    Мы на Премии Гудини сделали рубрику с ответами на вопросы. Вот один из вопросов читателей и мой ответ. Вопрос: Как наука и медицина относится к…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic
  • 515 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
А если снять очки и отодвинуться от экрана, то Fig. 1 превращается...
Господа гусары, молчать!

5cr34m

6 months ago

titus_crusta

6 months ago

А почему в качестве доказательства изменения формы биополя в статье приводятся рисунки, а не фотографии?
там типа "матобработка!"

5cr34m

6 months ago

scinquisitor

6 months ago

Иван Иванов

6 months ago

+100500. Зря этот Мохов стал выеживаться. Дождется, что комиссия по борьбе с лженаукой и по остеопатии пройдется.
Лолшто?
Александр, я понимаю что мой вопрос может прозвучать совсем уж зло и циничное, но в свете написанного в этом топике это нельзя не спросить: Вы все ещё уверены в том, что сюжет книги "Апофения" - это вопрос ближайшего будущего, а не ближайшего прошлого?
ну, скажем так, мы летаем по орбите вокруг черной дыры ада

jarvis_meccorig

6 months ago

3seemingmonkeys

6 months ago

В данном случае, похоже, истец и ответчик друг друга стоят.
+1

andrelubertsy

April 4 2019, 13:25:23 UTC 6 months ago Edited:  April 4 2019, 13:27:54 UTC

Помочь расслабиться - это тоже помощь и искусство. Я из "а мне помогло". Были проблемы со здоровьем (включая травмы) такие, что пошёл записываться на приём к неврологу. Невролог оказался с двумя медицинскими дипломами, т.е. он же остеопат (про которых я услышал тогда в первый раз). В чём разнится, как я понял. Просто невролог пропишет стандартный курс лечения, который будет включать:
а) кучу анализов они на них зарабатываю больше, чем на лечении, как автоколонки на кофе
б) лекарственные препараты ;
в) физиопроцедуры (массаж и прочие методы воздействия).
С учётом того, что я обратился в платную клинику общий счёт по окончанию курса лечения с учётом лекарств должен быть в общем-то не очень-то и маленький.
Врач предложил лечение методами остеопата. В результате понадобилось лишь 2(!) сеанса, включая это первое посещение, для того чтобы я избавился от имеющихся проблем со здоровьем.
Через какое-то время встретился с однокурсником Р. В разговоре всплыла тема здоровья и оказалось, что у Р. ребёнок болен ДЦП. И он лечит ребёнка у остеопата, который приезжает (!) из Франции. Резюме Р. об их искусстве : "Они (остеопаты) волшебники."

Читал этот коммент дословно на РИА новости. Вы дочь остеопата?

andrelubertsy

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

tolya99

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

tolya99

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

tolya99

6 months ago

antiscientism

6 months ago

tolya99

6 months ago

antiscientism

6 months ago

the_toad

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

step30

6 months ago

2old2r0cknroll

6 months ago

stetson_hat

6 months ago

the_toad

6 months ago

affidavit_donda

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

5cr34m

6 months ago

the_toad

6 months ago

peter_hrumov

6 months ago

dronetz

6 months ago

Здравствуйте!
Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.
Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal России! Подробнее о рейтинге читайте в Справке.

wild_wolfman

April 4 2019, 13:56:12 UTC 6 months ago Edited:  April 4 2019, 13:58:56 UTC

Мне почему-то всегда думалось, что «остеопатия» — это такое патологическое разрастание ткани при саркоме кости:

Зашел за этим комментом )
Браво!

modern_dress

6 months ago

wild_wolfman

6 months ago

dronetz

6 months ago

wild_wolfman

6 months ago

dronetz

6 months ago

Я не фанат Малышевой, но эту информацию нужно донести до нее и до тех в Минздраве, которые потребовали от неё опровержения сказанного.
я ей скинул смску

Roman Lt

6 months ago

"
Если у вас есть жгучее желание обратиться к остеопату, для начала убедитесь, что вам это не противопоказано. Также поинтересуйтесь наличием всех необходимых документов вроде диплома и лицензии. И, конечно, имейте в виду, что чудес не будет
"
А к "ортодоксальной" медицине это не относится?
Главное "ортодоксальность" , а там хоть ртутью хоть кровопусканием- не смущает.
"ортодоксальной" медицины не существует. от слова вообще.
есть доказательная медицина а есть жулики/идиоты.

Иван Иванов

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

prisposoblenec

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

the_toad

6 months ago

Иван Мостяев

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

Иван Мостяев

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

dronetz

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

Иван Мостяев

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

Иван Мостяев

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

2old2r0cknroll

6 months ago

Мохов, возможно, жулик, а может и добросовестно заблуждается.
Однако возникли вопросы

1) Почему Панчин ищет данные по автору в PubMed и Scopus используя разную транслитерацию его фамилии?
Если искать в PubMed "Mokhov" то обнаруживаются 2 статьи, отличные от той, которая выпадает по за просу "Mohov".

2) Мне одному показалось, что Панчин только что назвал козлами (в переносном смысле) главных редакторов журналов
"Вопросы курортологии, физиотерапии..." акад. РАН Разумова А.Н.
"Вопросы практической педиатрии" член-корров РАН Горелова А.В. и Коганова Б.С.
"Практическая медицина" проф. , д.м.н. Мальцева С.В.
"Медицинская техника" д.ф.-м..н. Селищева С.В.
и ряд других граждан?
А в чем проблема по п2 ? Нет дегенератов в РАН что ли? Святые сидят?

andrelubertsy

6 months ago

scinquisitor

6 months ago

andrelubertsy

April 4 2019, 16:18:00 UTC 6 months ago Edited:  April 4 2019, 16:18:24 UTC

Малышева уже опубликовала свои первые объяснения,включив туда полуправду или полуложь, как кому нравится. Типа программу ординатуры утвердили только в 2018 году и выпусков остеопатов из этой ординатуры не было. Да именно из этой ординатуры выпусков не было. Пошёл смотреть, где учился врач, который лечил меня:

2001 Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (лечебное дело) Базовое образование
2003 Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ (неврология) Ординатура
2003 Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (мануальная терапия) Циклы переподготовки
2007 Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (мануальная терапия) Повышение квалификации
2008 Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ (неврология) Повышение квалификации
2008 Московский психолого-социальный университет (психология) Циклы переподготовки
2012 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (мануальная терапия) Повышение квалификации
2012 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (остеопатия) Циклы переподготовки

2014 Обучение в Прибалтийской школе остеопатии. г. Рига Повышение квалификации
цикл переподготовки это что? Курсы? Документ какой выдается?
Вас лечил невролог-манульщик с умением манипулировать вашими мозгами. Отличное сочетание.

3vdx

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

shadow_of_raven

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

shadow_of_raven

6 months ago

Al Su

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

scinquisitor

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

wild_wolfman

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

_alien_

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

_alien_

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

sacha_vakulov

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

simpledoktor

6 months ago

Спасибо огромное.  Осень интересно

лично мне, как практикующему врачу-терапевту, и Малышева, и остеопаты представляются просто неприятными помехами на экране старого ТВ.
Надеюсь, что Вы хороший врач, и не прописываете пациентам гомеопатические лекарства, как это сделал мой районный врач-терапевт в поликлинике. Надо отдать должное ему/ей, что гомеопатическое средство было прописано в комплексе с "нормальными" лекарствами...
Мой вопрос о том, почему в список вкралась гомеопатия она умело проигнорировала. Впрочем, я и не настаивал на ответе.

antiscientism

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

andrelubertsy

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

antiscientism

6 months ago

yurirx

6 months ago

antiscientism

6 months ago

yurirx

6 months ago

antiscientism

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

zwilling

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

antiscientism

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

john_smith_su

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

john_smith_su

6 months ago

karlsson_sve

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

john_smith_su

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

john_smith_su

6 months ago

Roman Lt

6 months ago

Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →